Микобактерия туберкулезі Нуклеин қышқылына және рифампицинге төзімділік

Mycobacterium tuberculosis, қысқаша Tubercle bacillus, TB, туберкулезді тудыратын патогенді бактерия. Қазіргі уақытта жиі қолданылатын бірінші қатардағы туберкулезге қарсы дәрілерге изониазид, рифампицин және гексамбутол және т.б. жатады. Екінші қатардағы туберкулезге қарсы дәрілерге фторхинолондар, амикацин және канамицин және т.б. жатады. Жаңадан жасалған дәрілерге линезолид, бедаквилин және деламани және т.б. жатады. Дегенмен, туберкулезге қарсы дәрілерді дұрыс қолданбау және микобактерия туберкулезінің жасуша қабырғасының құрылымының ерекшеліктеріне байланысты микобактерия туберкулезі туберкулезге қарсы дәрілерге дәрілік төзімділікті дамытады, бұл туберкулездің алдын алу және емдеуде күрделі қиындықтар туғызады.

Рифампицин 1970 жылдардың аяғынан бастап өкпе туберкулезімен ауыратын науқастарды емдеуде кеңінен қолданылып келеді және айтарлықтай әсер етеді. Ол өкпе туберкулезімен ауыратын науқастардың химиотерапиясын қысқартудың алғашқы таңдауы болды. Рифампицинге төзімділік негізінен rpoB генінің мутациясынан туындайды. Туберкулезге қарсы жаңа дәрілер үнемі шығарылып, өкпе туберкулезімен ауыратын науқастардың клиникалық тиімділігі де жақсарып келе жатқанымен, туберкулезге қарсы дәрілердің салыстырмалы түрде жетіспеушілігі әлі де бар және клиникалық тәжірибеде дәріні тиімсіз қолдану құбылысы салыстырмалы түрде жоғары. Әрине, өкпе туберкулезімен ауыратын науқастардағы Mycobacterium tuberculosis-ті уақтылы толығымен жою мүмкін емес, бұл ақырында науқастың денесінде дәріге төзімділіктің әртүрлі деңгейлеріне әкеледі, аурудың ағымын ұзартады және науқастың өлім қаупін арттырады.