Адам CYP2C9 және vkorc1 ген полиморфизмі

Варфарин - бұл қазіргі уақытта клиникалық тәжірибеде қолданылатын ауызша антикоагулянант, ол негізінен тромбоэмболиялық аурулардың алдын алуға және емдеуге арналған. Алайда, Варфариннің емдеу шектеулі терезесі бар және әр түрлі нәсілдер мен жеке адамдар арасында айтарлықтай өзгереді. Статистика тұрақты дозаның әр түрлі адамдардағы айырмашылығы 20 еседен асады деп мәлімдеді. Әр жыл сайын соғыс пациенттерінің 15,2% -ында қолайсыз реакциядан қан кету, олардың 3,5% -ы өлімге әкелетін қан кетуді дамытады. Фармакогеномдық зерттеулер көрсеткендей, ВКорц1 және метаболикалық ферментінің генетикалық полиморфизмі және Варфариннің CYP2C9 метаболикалық ферменттері Варфариннің айырмашылығына әсер ететін маңызды фактор болып табылады. Варфарин - епкоксидті редуктазаның нақты ингибиторы (VKORC1), және осылайша k дәрумені қатысқан және антикоагуляцияны қамтамасыз ететін ұю факторларын тежейді. Көптеген зерттеулер VKORC1 промоутерінің ген полиморфизмі - бұл нәсілге және соғыс дозасындағы жеке айырмашылықтарға әсер ететін маңызды фактор екенін көрсетті. Варфарин Cyp2C9-ны метаболиздендірілген, ал оның мутанттары Варфариннің баяу метаболизмі. Варфаринді қолданатын жеке тұлғалар, сонымен бірге пайдаланудың ерте кезеңінде қан кетудің жоғары қаупі бар (екі есе көп).