Ковид-19 (2019 - НКОВ) 2019 жылдың аяғындағы аурудан бері жүздеген миллиондаған инфекциялар мен миллиондаған өлімге себеп болды, өйткені ол оны дүниежүзілік денсаулық сақтауға айналдырды. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (ДДСҰ) бес «мутантты штаммдар»[1], Алдо, бета, гамма, гамма, дельта және омикрон және Omicron Mutant штаммы қазіргі уақытта әлемдік эпидемиядағы басым штамм болып табылады. Омикрон мутантымен жұқтырғаннан кейін, симптомдар салыстырмалы түрде жұмсақ, бірақ иммунитет жасаған адамдар, мысалы, қарт адамдар, созылмалы аурулар және балалар, инфекциядан кейін ауыр науқастар немесе тіпті өлім қаупі бар. Омикрондағы мутанттық штамдардың өлім деңгейі, нақты әлемдік мәліметтер көрсетіледі, бұл орташа амалдылықтың орташа мөлшері шамамен 0,75% құрайды, бұл тұмаумен 7-8 есе, әсіресе егде жастағы адамдардың, әсіресе 80 жастан асқандар ескі, 10% -дан асады, бұл жалпы тұмаумен 100 есе көп[2]. Инфекцияның жалпы клиникалық көріністері - безгегі, жөтел, құрғақ жұлдыру, жұлдыру, мяалгия және т.б. Ауыр науқастарда ауыр науқастарда және / немесе гипоксемия болуы мүмкін.
Тұмауға арналған вирустардың төрт түрі бар: A, B, C және D. Негізгі індет түрлері - A (H1N1) және H3N2, және В (Виктория және Ямагата). Тұмау вирусының әсерінен тұмау жыл сайын маусымдық эпидемиялық және алдын-ала болжанбайтын пандемияны тудырады, бұл жоғары деңгейге жетті. Статистикаға сәйкес, жыл сайын тұмау тәрізді аурулар үшін шамамен 3,4 млн[3]және 88,100-ге жуық тұмаудың тыныс алу ауруларының оқиғалары өлімге әкеледі, тыныс алу тойлары ауруларының 8,2% -ын есепке алу[4]. Клиникалық белгілерге қызба, бас ауруы, миальгия және құрғақ жөтел кіреді. Жүкті әйелдер, сәбилер, сәбилер, қарт адамдар, созылмалы аурулары бар және ауыр науқастар сияқты жоғары тәуекел топтары пневмонияға және басқа да асқынуларға бейім, олар ауыр жағдайларда өлімге әкелуі мүмкін.
Тұмау қаупі бар 1 Ковид-19.
Тұмауды Ковид-19-мен бірлескен инфекция аурудың әсерін шиеленісе алады. Британдық зерттеу осыны көрсетеді[5], Covid-19 инфекциясымен салыстырғанда, Ковид-19 науқастарында тұмаудың инфекциясы қаупі 4,14 есе, 2,35 есе механикалық желдету қаупі бар.
Huazhong Ғылым және технологиялар университетінің Тонгжи медициналық колледжі оқудан шығарды[6], оның құрамына Ковид-19-да 62,107 науқас қатысқан 95 зерттеу кірді. Тұмау вирус коэффициентінің таралуы 2,45% құрады, оның ішінде салыстырмалы түрде жоғары пропорциядан тұратын тұмау. Ковид-19-мен салыстырғанда тек Ковид-19-мен жұқтырған пациенттермен салыстырғанда, тұмаумен бірлескен науқастарда ауыр нәтижелерге, оның ішінде ICU қабылдау, механикалық желдету және өлім қаупі жоғары. Бірлескен инфекцияның таралуы төмен болғанымен, кофе ішетін науқастарға ауыр зардаптарға қауіп төндіреді.
Мета-анализі мұны көрсетеді[7], В-ағынмен салыстырғанда A-ағын Ковид-19-мен бірлесіп жұқтырған болуы мүмкін. 143 бірлескен науқастардың ішінде 74% -ы Ағындық, ал 20% в-ағын жұқтырған. Бірлескен инфекция пациенттердің, әсіресе балалар сияқты осал топтардың арасында ауыр ауруға әкелуі мүмкін.
18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдердің 18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдердің зерттеулері, ол 2021-22 жылдары АҚШ-тағы тұмау маусымы[8]Ковид-19-дағы тұмаумен бірге кофефекция құбылысы назар аударуға лайық. Тұмаумен байланысты ауруханаға жатқызу жағдайлары арасында 6% Ковид-19 және тұмаумен бірлесіп жұқтырды, ал тұмаумен ауыратындардың үлесі 16% дейін өсті. Бұл табылғанда, Ковид-19 және тұмаумен бірлесіп жұқтырған науқастарға тек тұмаумен жұқтырғандардан гөрі инвазивті және инвазивті емес тыныс алуды қолдау қажет және бірлескен инфекция балалардағы аурудың ауыр қаупіне әкелуі мүмкін деп болжайды .
Тұмау мен Ковид-19 дифференциалды диагнозы.
Жаңа аурулар да, тұмау да өте жұқпалы, ал кейбір клиникалық белгілерде, мысалы, безгегі, жөтел және миальгия сияқты ұқсастықтар бар. Алайда, осы екі вирустың емдеу схемалары әртүрлі, ал қолданылған вирусқа қарсы препараттар әртүрлі. Емдеу кезінде есірткі аурудың типтік клиникалық көріністерін өзгерте алады, бұл ауруды тек симптомдармен диагностикалау қиындай алады. Сондықтан, Ковид-19 және тұмауды дәл диагностикалау науқастардың тиісті және тиімді емдеуді қамтамасыз ету үшін вирустық дифференциалды анықтауға сенуі керек.
Диагностика мен емдеу бойынша консенсус туралы бірқатар ұсыныстар Covid-19 және тұмау вирусын зертханалық зерттеулер арқылы дәл сәйкестендіру ақылға қонымды емдеу жоспарын жасау үшін өте маңызды деп санайды.
«Тұмау диагностикасы және емдеу жоспары (2020 редакция)«[9]және «Ересектерге арналған тұмау және емдеу Стандартты жедел медициналық сарапшылар (2022 шығарылым)«[10]Тұмау Covid-19-дағы кейбір ауруларға ұқсас, ал Ковид-19-да жарқыраған, мысалы, безгегі, құрғақ жөтел және жұлдыру, бұл тұмаудан ажырату оңай емес; Ауыр және сыни көріністерге ауыр пневмония, жедел респираторлық қайғы-қасірет синдромы және ауыр және сыни тұмаудың клиникалық көріністеріне ұқсас және этиологиямен ажырасу керек.
«Коронавирустың жаңа инфекциясы диагностикасы және емдеу жоспары (сот процестерін іске асыруға оныншы шығарылым»[11]Ковид-19 инфекциясын басқа вирустардан туындаған жоғарғы тыныс жолдарының инфекциясынан ажырату керек.
Тұмау мен Ковид-19 инфекциясын емдеудегі 3 айырмашылықтар
2019 - NCOV және тұмау әртүрлі вирустардан туындаған түрлі аурулар, ал емдеу әдістері әртүрлі. Вирусқа қарсы препараттарды дұрыс қолдану екі аурудың ауыр асқынулары мен өлім қаупін тежеуі мүмкін.
Ниматвир / Ритонавир, Ритонавир, Азвудавир, Монола, Монола және бейтараптандыратын антидене беретін вирусқа қарсы вирусқа арналған шағын вирусқа қарсы дәрі-дәрмектерді қолдану ұсынылады, мысалы, Ammabaviruzumab / Romisvir антиденальды антиденальды антиденілік инъекциялар[12].
Тұмауға қарсы дәрі-дәрмектер негізінен невраминидаза ингибиторларын (Oseltamivir, Zanamivir), гемагглюниин ингибиторларын (ABIDOR) және RNNA Polysase ингибиторлары (Мабалоксавир) және қазіргі әйгілі A және B virtuss-ке жақсы әсер етеді[13].
Тиісті вирусқа қарсы реттеуді таңдау 2019-ші және тұмауды емдеу үшін өте маңызды. Сондықтан, клиникалық дәрі-дәрмектерді бағыттау үшін патогенді айқын білу өте маңызды.
4 Ковид-19 / тұмау А / тұмауы В тұмауы B үш есе буын инспекциясы нуклеин қышқылы өнімдері
Бұл өнім тез және нақты сәйкестендіруді қамтамасыз етедіF 2019-NCOV, A және B тұмауы в вирустары, және 2019-NCOV және тұмау, ұқсас клиникалық белгілері бар екі тыныс алушы жұқпалы аурулары, бірақ емдеудің әртүрлі стратегиялары. Патогенді анықтау арқылы ол мақсатты емдеу бағдарламаларының клиникалық дамуын басқарады және пациенттердің уақытында тиісті емделуін қамтамасыз ете алады.
Жалпы шешім:
Үлгі жинағы - нуклеин қышқылын алу - анықтау реагент - полимераза тізбегі
Дәл сәйкестендіру: Ковид-19 (ORF1AB, N), тұмау вирусы және В тұмауы В тұмауы В вирусын бір түтікте анықтаңыз.
Жоғары сезімтал: Ковид-19-дың құстары - 300 дана / мл, ал А және В тұмауы мен В вирусы 500 дана / мл құрайды.
Кешенді қамту: Ковид-19, сонымен қатар, H1N1, H1N2, H1N2, H1N2, H1N1, H1N1, H1N1, H1N1, H5N1, H7N1, H7N9, H7N9, H7N9, H7N9, H7N9 және т.б., соның ішінде Виктория мен Ыамағата штамдары, соның ішінде Виктория мен Ямагата штамдары Анықтау.
Сапаны сенімді бақылау: кіріктірілген теріс / оң бақылау, ішкі анықтама және UDG ферменті нақты нәтижелерді қамтамасыз ету үшін төрт есе сапаны бақылау, бақылау реагенттері мен операциялары.
Кең таралған: нарықтағы негізгі төрт арналы Flyescence PCR құралымен үйлесімді.
Автоматты экстракция: макро және micro-t көмегіменОңтүстік Америка шығыс бөлігінің стандартты уақытыАвтоматты нуклик қышқылын алу жүйесі және экстракциялық реагенттер, жұмыс тиімділігі және нәтижелердің сәйкестігі жақсарады.
Өнім туралы ақпарат
Сілтемелер
1. Әлемдік денсаулық немесе әлемдік денсаулық. SARS-COV-2 нұсқаларын бақылау [eb / ol]. (2022-12-01) [2023-01-08]. https: // www. кім
2. Authoritative Interpretation _ Liang Wannian: The mortality rate in Omicron is 7 to 8 times that of the flu _ Influenza _ Epidemic _ Mick _ Sina News.http://k.sina.com.cn/article_3121600265_ba0fd7090010198ol.html.
3. FEGN LZ, FENG S, Chen T, де-де. Тұмаумен байланысты амбулаториялық тұманға ұқсас аурудың ауыртпалығы Қытайда, 2006-2015 жж.: Халыққа негізделген оқу [J]. Тұмауға арналған басқа респирлік вирустар, 2020, 14 (2): 162-172.
4. Li L, Liu Yn, WU P және al. Тұмаумен байланысты, Қытайда, 2010-15: Халыққа негізделген зерттеу [J] тұмауымен байланысты Lancet Қоғамдық денсаулық сақтау, 2019, 4 (9): E473-E481.
5. MC, Russell CD, Харрисон Эм және басқалар. SARS-COV-2 кофе жұқпасы, тұмау вирусымен, респираторлық синтециялық вирус немесе аденовирустар. Ланкет. 2022; 399 (10334): 1463-1464.
6 Int j жұқтырады. 2023; 136: 29-36.
7. Дао Т.Л., Хоэнг В.Т., Колсон Р, миллион м, Гаурет П. Сарс-Ков-2 және тұмау вирусының бірлескен инфекциясы: жүйелі шолу және мета-анализ. J Club Virol Plus. 2021 қыркүйек; 1 (3): 100036.
8. Адамс К, Тастад К.Д., Хуанг және басқалар. SARS-COV-2 және COV-2 және Coolfection және тұмау және клиникалық сипаттамалары және балалар мен балалар мен жасөспірімдердің клиникалық сипаттамалары, ал ауруханалар мен тұмау, 2021-22 тұмау маусымы. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2022; 71 (50): 1589-1596.
9. Қытай Халық Республикасының Ұлттық денсаулық және сауықтыру комитеті (ҚХР), дәстүрлі қытай медицинасын мемлекеттік басқару. Тұмау диагнозы және емдеу бағдарламасы (2020 басылым) [j]. Қытайлық клиникалық жұқпалы аурулар журналы, 2020, 13 (6): 401-405,411.
10. Қытай медициналық қауымдастығының жедел дәрігерлерінің, қытай медициналық бірлестігінің жедел медициналық жәрдем филиалы, Қытай медициналық бірлестігінің авариялық-құтқару бөлімшесі, Қытай Жедел медициналық бірлестігінің, Пекин Жедел медициналық ассоциация, Қытай Халық санатын босату Ересектерге арналған төтенше жағдайлар мамандарының консенсус (2022 басылым) [j]. Қытайлық сыни медициналық медицина журналы, 2022, 42 (12): 1013-1026.
11. Мемлекеттік денсаулық сақтау және сауықтыру комиссиясының Бас кеңсесі, дәстүрлі қытай медицинасын мемлекеттік басқарудың жалпы бөлімі. Коронавирусты инфекцияның диагностикасы мен емдеу жоспарын басып шығару және тарату туралы ескерту (The Solution Tenseh Edition).
12. Чанг Фуджи, Жуо Ванг, Ван Ванхонг және басқалар. Коронавирустың вирус жұқтырған вирусқа қарсы терапия бойынша сараптамалық келісім [J]. Қытайлық клиникалық жұқпалы аурулар журналы, 2023, 16 (1): 10-20.
13. Қытай медициналық қауымдастығының жедел дәрігерлерінің, Қытай медициналық қауымдастығының жедел медициналық жәрдем филиалы, Қытай медициналық бірлестігінің авариялық-құтқару бөлімшесі, Қытайдың жедел медициналық көмек, Пекин Жедел медициналық бірлестік, Қытай Халық санатын босату Армия Кәсіби комитет. Ересектерге арналған төтенше жағдайлар мамандарының консенсус (2022 басылым) [j]. Қытайлық сыни медициналық медицина журналы, 2022, 42 (12): 1013-1026.
POST PROM: MAR-29-2024