Анд хантавирус кластеріне көп елді жауап: NAAT және тұтас геномды секвенирлеу маңызды құралдар ретінде

2026 жылдың сәуірінде Нидерланды туы бар полярлық экспедиция круиздік кемесіМС ХондиусАргентинаның Ушуайя қаласынан ұшып шықты. 6 сәуірде жолаушының дене қызуы көтеріліп, бас ауруы пайда болды, бес күннен кейін бортта қайтыс болды. Оның әйелі де ауырып, Оңтүстік Африкаға ауыстырылғаннан кейін қайтыс болды. Кейіннен 69 жастағы британдық жолаушының хантавирусқа тесті оң нәтиже берді және ол әлі жансақтау бөлімінде. 13 мамырдағы жағдай бойынша Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы хабарлады11 жағдай және 3 өлімкемедегі індеттің өршуімен байланысты.

I. Вирусқа шолу және патогендік түрлері

Хантавирустар - Bunyaviridae тұқымдасының Orthohantavirus туысына жататын, негізінен кеміргіштер тасымалдайтын РНҚ вирустар тобы. Олардың геномы мыналардан тұрадыүш сегмент (сол, оң және оң), сәйкесінше РНҚ-тәуелді РНҚ-полимеразаны, гликопротеиндерді және нуклеокапсид ақуызын кодтайды. Географиялық таралуы мен клиникалық көріністеріне байланысты хантавирустар келесіге жіктеледіекі негізгі топ:

Ескі әлем хантавирустары(Еуропада, Азияда және Африкада кездеседі) себебіБүйрек синдромымен жүретін геморрагиялық қызба (БСҚҚ)Өкілетті вирустарға Хантаан вирусы (HTNV), Сеул вирусы (SEOV) және Пуумала вирусы (PUUV) жатады. Олар негізінен бүйрекке әсер етеді, бұл бүйрек жеткіліксіздігіне, қан кету көріністеріне және ауыр жағдайларда шокқа әкеледі. Өлім-жітім деңгейі вирус түріне байланысты өзгереді, бірақ әдетте ...<1%-дан 5-15%-ға дейін.

Жаңа әлем хантавирустары(Солтүстік және Оңтүстік Америкада айналымда) себебіХантавирус өкпе синдромы (ӨӨС)Өкіл вирустарға Sin Nombre вирусы (SNV) және Andes вирусы (ANDV) жатады. Олар негізінен өкпеге әсер етеді, кардиогенді емес өкпе ісінуін, тыныс алудың ауыр бұзылуын және жүрек-қан тамырларының бұзылуын тудырады. Бастапқы белгілері тұмауға ұқсас (қызба, миалгия, асқазан-ішек жолдарының аурулары), бірақ ауру тез арада тыныс алу жеткіліксіздігіне дейін дамуы мүмкін,өлім-жітім деңгейі 30-50%-ға жетеді.

Круиздік кемедегі апат негізінен мына себептерден болдыАнд вирусы (ANDV), тиесіліХантавирус өкпе синдромы (ӨӨС)кіші түрі.

II. Дәстүрлі HFRS-пен байланысты хантавирустар және Анд вирусы (HPS)

Дәстүрлі HFRS

III. Беріліс тәсілдері

Хантавирус негізінен келесі жолдармен беріледіжұқтырған кеміргіштердің нәжісімен, сілекейімен немесе зәрімен тікелей жанасунемесе бойыншааэрозольденген нәжісті ингаляциялауБасқа мүмкін болатын жолдарға мыналар жатады:

- жұқтырған кеміргіштер тістеп немесе тырнап алса;

- Жұқтырған кеміргіштердің зәрімен, нәжісімен немесе сілекейімен ластанған тағамды жеу;

- Ластанған заттармен жанасқаннан кейін көзге, мұрнға немесе ауызға тию.

Адамнан адамға жұғуы өте сирек кездеседі, бірақ расталдыАнд вирусы (ANDV).

IV. Хантавирустың жаһандық байланысын бақылау – негізгі технологиялар ретінде нуклеин қышқылын тестілеу және секвенирлеу

ANDV індетінен кейін Испания, Ұлыбритания, Америка Құрама Штаттары, Канада және Швейцарияны қоса алғанда, оннан астам елдің денсаулық сақтау органдары бір уақытта байланыстарды бақылау және карантиндік бақылауды бастады. Франция, Америка Құрама Штаттары және басқа да елдер зардап шеккен кемеден оралған азаматтарының денсаулық жағдайын бақылауды жалғастыруда.

Бұл көп елді қамтитын төтенше жағдайға жауап ретінде,нуклеин қышқылын тестілеу және геномдық секвенирлеумаңызды рөл атқарды:

-Нуклеин қышқылын сынаупатогенді тез анықтау үшін нақты дәлелдерді ұсынады;

-Геномдық секвенирлеуинфекция көзін бақылау, берілу тізбектерін растау және вирустық өзгерістерді бағалау үшін алмастырылмайтын молекулалық дәлелдер ұсынады.

V. Хантавирусты (әсіресе HPS түрін) анықтау шешімдері

1. Патогенді ерте анықтау

1.1 Медициналық көмек көрсету орнында тестілеу (POCT)
Дәл скрининг және төтенше жағдайлардағы тестілеу –1 сағат ішінде үлгіден нәтижеге дейін.
Диагностикалық қиындықтар және жылдам молекулалық шешімдер Күтім көрсету пунктіндегі тестілеу
1.2 Кәдімгі ПТР
Кәдімгі ПТР

2. Реттік шешімдер

Патогенді анықтау және ауру кезіндегі індетті бақылау үшінбелгісіз шығу тегі бар қызба, тыныс алудың қиындауы немесе қан кету көріністері.
қан кету көріністері

Негізгі ерекшеліктері:

Негізгі мүмкіндіктер

VI. Тексерілген өнімділік деректері

Хантавирусқа оң нәтиже берген үлгілердің зондты түсіруге негізделген тұтас геномдық секвенирлеуіне қол жеткізілді30 есе тереңдікте геномның >99% қамтылуы.
Расталған өнімділік деректері

Ағынды суларға негізделген хантавирус генотиптерін анықтау және кіші типтердің пропорциясын талдау мүмкін.
кіші түрдің пропорциясы

VII. Байланысты жинақтар

Байланысты жинақтар


Жарияланған уақыты: 2026 жылғы 14 мамыр